Luni, 11 noiembrie, am avut ocazia să particip la un eveniment care, deși relativ obișnuit ca format, s-a remarcat prin unicitatea spațiului de desfășurare și prin fuziunea dintre tehnologia modernă și tradiția medicală veche de șase secole. Pe scurt, am fost la o conferință organizată de HUAWEI și spitalul de la Santa Creu i Sant Pau din Barcelona, probabil cel mai frumos spital din lume, cum l-am numit eu.
Două idei din conferință care mi s-au părut mind-blowing:
1.Ideea de „digital twin” al pacientului, care se referă la crearea unei replici digitale a unui pacient, incluzând date detaliate despre sănătatea sa, istoricul medical și alte informații relevante. Poate include și o reprezentare grafică detaliată a acestuia, care să includă organe, oase și alte structuri anatomice. Acest model tridimensional detaliat permite simulări mai complexe și analize avansate, ajutând medicii să vizualizeze și să interacționeze cu reprezentarea virtuală a corpului pacientului.
Prin intermediul acestui model grafic complet, se pot planifica intervenții chirurgicale, evalua posibilele reacții la tratamente și studia detaliile anatomice pentru diagnostic și prevenție, oferind un instrument puternic în îmbunătățirea îngrijirii medicale. Pe lângă consultări și simulări, digital twin poate fi folosit și în prevenție, oferind o imagine detaliată care permite identificarea timpurie a riscurilor de sănătate și adoptarea unor măsuri proactive pentru a le evita.
Aceasta poate contribui la o îngrijire mai personalizată și eficientă, reducând riscurile și optimizând resursele medicale. Mai mult, un participant la conferință a menționat că, atunci când o problemă este detectată în analiza efectuată pe serverul spitalului asupra geamănului digital, medicii vor contacta pacientul pentru a-l informa despre această descoperire și pentru a discuta măsurile care trebuie luate pentru păstrarea sănătății sale.
2. GPT-4 s-a clasat pe locul 4 din 3.000 de candidați la examenul MIR (Medico Interno Residente), un concurs național în Spania pentru accesul la specializările medicale. Și asta în condițiile în care n-a putut răspunde la întrebările de ginecologie și urologie. Chatbot-ul e blocat pentru orice interogări care ar putea avea o tentă sexuală, aparent restricțiile nu fac diferența între fantezii și știință.
Spitalul catalan, gazdă a evenimentului, cunoscut inițial sub numele de Spitalul de la Santa Creu, a fost fondat în 1401 prin unificarea a șase spitale mai mici din Barcelona. Complexul modernist actual, cunoscut ca Spitalul de la Santa Creu i Sant Pau, a fost proiectat de arhitectul Lluis Domenech i Montaner și a fost construit între 1902 și 1930. Așadar, spitalul are o istorie ce datează din Evul Mediu, dar complexul actual este de la începutul secolului XX.
În plus, spitalul de la Santa Creu i Sant Pau are și o importantă funcție universitară: Facultatea de Medicină a Universității Autonome din Barcelona (UAB) are aici o unitate didactică, cunoscută sub numele de Unitat Docent Sant Pau. Această unitate este dedicată formării studenților începând cu al treilea an de studiu și oferă, de asemenea, diverse cursuri postuniversitare, consolidând astfel statutul spitalului ca un centru al excelenței medicale și academice.
Dacă te-ai întrebat, la fel ca mine, auzind că spitalul are o vechime de șase secole, când și unde a fost deschis primul spital din România, răspunsul este că acesta a fost fondat aproximativ 300 de ani mai târziu. Spitalul Colțea din București, primul spital din țara noastră, a fost înființat în 1704, la inițiativa spătarului Mihai Cantacuzino.
HUAWEI și implementarea tehnologiei moderne în medicina catalană
Inițial am descoperit colaborarea dintre spitalul Sant Pau și HUAWEI în serialul documentar Being Digi-Sapiens, realizată de Warner Brothers Discovery cu sprijinul HUAWEI. Dar una e să vezi povestea pe ecran și alta e să ajungi acolo și să vezi cum se întâlnește concret tehnologia cu medicina.
Revenind la conferință, Alfons Torrego, directorul medical al spitalului Sant Pau, a fost primul care a vorbit despre transformarea digitală în sectorul sănătății. Acesta a vorbit despre proiectele care sunt implementate în prezent la spitalul Sant Pau și a explicat scenariile ideale pentru transformarea digitală și inițiativele de inovare în domeniul sănătății. Din discursul său mi-au atras atenția câteva aspecte:
- Progresele în patologia respiratorie, tranziția de la echipamentele optice tradiționale la tehnologiile avansate de imagistică și comparația interesantă conform căreia un CT modern poate oferi detalii similare unei autopsii, efectuate pe un pacient viu.
- Implementarea de programe speciale, precum INNOPAU, și colaborarea cu entități precum Barcelona Health Hub. Spitalul dispune de un birou dedicat validării soluțiilor digitale și de un laborator 3D, care oferă suport în planificarea intervențiilor chirurgicale și realizarea de proteze.
- La examenul MIR (Medico Interno Residente), un concurs național în Spania pentru accesul la specializările medicale, GPT-4 s-a clasat pe locul 4 din 3.000 de candidați. GPT-4 a întâmpinat dificultăți la întrebările de ginecologie și urologie, din cauza restricțiilor privind conținutul sensibil legat de temele sexuale, pe care platforma le filtrează în mod strict.
- Deși tehnologia poate sprijini deciziile medicale, este esențial ca medicii să se concentreze mai mult pe pacienți decât pe patologii, menținând echilibrul între știință și empatie.
Kenneth Fredriksen, Vicepreședinte senior la HUAWEI Europa, a discutat despre importanța integrării tehnologiei în sistemele de sănătate și a colaborării pentru a îmbunătăți serviciile medicale. El a scos în evidență valoarea istorică a spitalului, considerat un pilon al îngrijirii medicale în Spania de peste șase secole. Fredriksen a exprimat recunoștința HUAWEI pentru parteneriatul în transformarea digitală și pentru implicarea spitalului în documentarul „Being Digisapiens – Connecting with Ourselves”, care arată cum tehnologia revoluționează domeniul sănătății și alte sectoare importante.
De asemenea, Kenneth Fredriksen a vorbit despre angajamentul HUAWEI de a sprijini digitalizarea în diverse domenii, cum ar fi educația și mediul, de a crea comunități mai conectate și mai sigure. Fredriksen a concluzionat că doar prin colaborare și înțelegerea profundă a provocărilor fiecărui sector se poate avansa în digitalizare și a accentuat potențialul uriaș al inovației digitale în sănătate pentru a face față provocărilor viitoare.
Dr. Josep Munuera, director al departamentului de imagistică diagnostică la spitalul de la Santa Creu i Sant Pau, a discutat aspectele tehnice legate de digitalizarea datelor pacienților și utilizarea inteligenței artificiale (AI) în medicină, punctând importanța stocării și gestionării sigure a datelor, utilizarea cloud-ului și criptarea pentru protejarea confidențialității pacienților. El a menționat provocările integrării AI în practica clinică, accentuând necesitatea soluțiilor care să mențină echilibrul între accesibilitate, securitate și etica utilizării datelor.
AI generativă este esențială în generarea de date noi și reducerea timpului de diagnosticare, prin crearea de imagini sintetice și rezumate text pe baza datelor existente, ceea ce îmbunătățește interacțiunea și eficiența proceselor medicale. Acest lucru contribuie la progrese precum reducerea timpului de achiziție a datelor și a emisiilor de CO2, promovând o practică medicală mai sustenabilă.
Acesta a pus accent pe impactul AI asupra sustenabilității și eficienței, cu exemple de reducere a emisiilor și timpului de lucru. Studiile de caz au demonstrat cum AI accelerează detectarea afecțiunilor critice și îmbunătățește calitatea diagnosticului, precum în screeningul mamografic, unde volumul de muncă a scăzut cu 44,3%. De asemenea, AI contribuie la reducerea morbi-mortalității și la controlul calității diagnosticului.
Dr. Munuera a prezentat evoluția de la algoritmi simpli la modele AI complexe care integrează multiple sarcini, indicând un interes crescut pentru dezvoltarea de soluții avansate și specifice care îmbunătățesc eficiența și calitatea actului medical, având grijă de implicațiile etice și securitatea datelor.
A urmat David Garcia Ros, director IT la Spitalul de la Santa Creu i Sant Pau, care a spus că transformarea digitală în sectorul sanitar nu este o noutate, ci un proces aflat în desfășurare de ani de zile, accelerat în ultimii trei-patru ani datorită unor factori esențiali precum investițiile, planurile strategice și utilizarea tehnologiilor emergente, inclusiv inteligența artificială. Acesta a evidențiat cum pandemia a impulsionat implementarea de proiecte precum telemunca și asistență digitală, transformând modul de lucru al personalului medical și susținând comunicarea între pacienți și familii.
Garcia Ros a mulțumit partenerilor și administrației pentru sprijinul oferit și a accentuat importanța colaborării între toți actorii implicați în sănătate. De asemenea, a vorbit despre contribuția partenerului tehnologic HUAWEI, care a jucat un rol esențial în proiectele de modernizare a sistemelor informatice, asigurând securitatea datelor și sprijinind inițiativele de integrare a inteligenței artificiale. El a menționat proiectele actuale de modernizare a sistemelor informatice și inițiativele care le oferă pacienților mai mult control și acces la propriile informații medicale, accentuând rolul vital al talentului din spital și importanța adaptabilității pentru succesul acestor proiecte.
Următoarea prezentare și ultima a fost suținută de Daniel Justicia, IT Product Manager la HUAWEI Technologies, care a vorbit despre importanța crucială a transformării digitale în sectorul sanitar, explicând că aceasta trebuie să fie orientată către oameni și să ofere soluții practice, nu doar tehnologii abstracte. El a pus în lumină colaborarea fructuoasă cu Spitalul de la Santa Creu i Sant Pau și diverse proiecte implementate pentru a facilita accesul rapid și securizat la date critice, cum ar fi imaginile PACS (Picture Archiving and Communication System) și patologia digitală. Justicia a detaliat provocările curente ale digitalizării asistenței medicale, cum ar fi necesitatea unei infrastructuri IT cu disponibilitate ridicată, viteze mari de acces și scalabilitate pentru gestionarea volumelor uriașe de date, ce trebuie stocate pe termen lung.
HUAWEI adresează aceste nevoi prin arhitectura F2F2X și soluții de stocare All-flash, care oferă viteze superioare de acces la date, protecție împotriva ransomware și păstrarea datelor pe termen lung. Justicia a dat exemple practice, precum sprijinul oferit SERMAS (Servicio Madrileno de Salud) în construirea unei baze de date digitale optimizate pentru patologie cu o capacitate de până la 11 PiB (11.264 terabytes), și soluțiile implementate pentru Serviciul Andaluz de Sănătate (SAS), ce asigură o disponibilitate de 99,9999%, performanțe ridicate de 260.000 IOPS și scalabilitate de până la 100 PB, contribuind la reducerea costurilor cu 50%.
El a prezentat și un studiu de caz privind Spitalul Universitar Saint-Luc din Belgia, unde soluțiile HUAWEI au crescut performanța cu 500% și au oferit o disponibilitate a datelor de 99,9999%, asigurând o migrare sigură a datelor și o administrare eficientă. În contextul secvențierii genomice, Justicia a demonstrat cum OceanStor-Pacífico a îmbunătățit eficiența procesării datelor cu 50% și a redus costurile cu 20%, facilitând astfel analiza rapidă și arhivarea datelor. Pentru patologia digitală, soluțiile Huawei permit accesul la 1.000 de imagini pe secundă, oferind o viteză de recuperare a datelor semnificativ îmbunătățită și o experiență optimizată pentru utilizatori.
Prezentările au fost urmate de o dezbatere la care au partcipat Dr. Abdel Hakim Moustafa, cardiolog și director al Sant Pau Dimension Lab, Dalton Lai, regizor de documentare la Discovery, Kenneth Fredriksen, vicepreședinte al Huawei Europe, Miriam Ors, director adjunct și ofițer principal de inovare la Institutul de Cercetare Sant Pau și Jordi Mill, inginer biomedical și CEO al Virtest. Iată câteva idei extrase din panelul de discuție:
- Cooperarea între instituții este esențială în digitalizare.
- Se urmărește crearea unui digital twin al pacienților pentru simulări, consultații și chiar prevenție.
- Provocarea organizării datelor în cercetare și menținerea anonimității acestora.
- Traducerea informațiilor tehnice într-un limbaj accesibil publicului.
- Legislația trebuie să sprijine inovația și afacerile, nu să le blocheze.
- AI este un instrument bazat pe date, cu cât datele sunt mai bune, cu atât rezultatele sunt mai precise.
După dezbatere am pornit să vedem spitalul, care s-a dovedit mai spectaculos decât anticipasem. Desigur, arhitectura nu e punctul principal în această călătorie, dar e un bonus binevenit.
Primul ghid prin spital a fost Dr. Josep Munuera, director al departamentului de imagistică diagnostică. Ne-a prezentat spitalul și ne-a dus în laboratorul de radiologie. Acolo ne-a explicat că tehnologia avansată, cum ar fi inteligența artificială (AI), joacă un rol important în acest domeniu. Medicul a insistat pe faptul că AI este integrată în mașinile de imagistică și ajută la accelerarea proceselor atunci când este necesar, cum ar fi în cazul pacienților care au dureri și necesită o diagnosticare rapidă.
Dr. Abdel Hakim Moustafa, cardiolog și director al Sant Pau Dimension Lab, ne-a vorbit despre colaborarea dintre ingineri, clinicieni și radiologi în cadrul departamentului, unde se creează și utilizează digital twins (gemeni digitali) ai organelor pacienților pentru planificarea și personalizarea tratamentelor. Aceste modele sunt folosite pentru simularea intervențiilor chirurgicale, explicarea mai ușoară a procedurilor medicale pacienților și instruirea chirurgilor și studenților. Modelele personalizate ajută la reducerea timpului operator și cresc precizia, fiind adaptate perfect anatomiei pacientului. De asemenea, Dr. Moustafa a menționat utilizarea realității virtuale și augmentate pentru practica chirurgilor și studenților.
Și, în final, în camera serverelor, l-am ascultat pe David Garcia Ros, directorul IT, care ne-a surprins menționând că toate datele spitalului sunt stocate pe un singur rack cu HUAWEI OceanStor Dorado. Desigur, datele au și un backup, dar faptul că, într-o cameră plină de servere, toate datele spitalului erau stocate într-un spațiu atât de mic nu putea să nu ne mire.
HUAWEI OceanStor Dorado este o serie de sisteme de stocare all-flash de înaltă performanță, concepute pentru a satisface cerințele critice ale întreprinderilor în diverse industrii. Aceste sisteme utilizează arhitectura end-to-end NVMe și algoritmi inteligenți FlashLink, oferind performanțe de până la 40.000.000 IOPS și o latență extrem de scăzută de 0,03 ms.
David Garcia Ros ne-a explicat că Santa Creu i Sant Pau lucrează pentru a deveni un smart hospital (spital inteligent) prin integrarea de noi tehnologii, inclusiv inteligența artificială, în diverse departamente precum radiologia. Aceste avansuri ajută la examinarea organelor înainte de intervențiile chirurgicale și la implicarea activă a pacienților în propriul proces de îngrijire. De asemenea, se pune accent pe telemedicină și comunicarea la distanță, permițând pacienților să interacționeze cu medicii fără a se deplasa la spital și obținând informații mai rapid despre starea lor de sănătate.
Deși lucrez și interacționez cu noile tehnologii zilnic, integrarea acestora în sistemul de sănătate mi se pare de departe cel mai important aspect. De asemenea, este impresionant să observ interesul pentru inteligența artificială și amploarea utilizării ei deja în domeniul medical.
